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장천공이란?
장천공 (Bowel perforation) 또는 장 박리는 소장, 큰창자 또는 그 둘 사이의 장 부분에서 벽이 파열되는 상태를 가리킵니다. 특히 위나 소장 천공은 비교적 흔하고 대장 천공은 상대적으로 드문 일입니다. 장천공은 심각하고 긴급한 응급 상황으로 즉시 의료시설에 도움이 필요합니다.
원인
- 염증성 장 질환 (크론병, 궤양성 대장염 등)
- 비염증성 원인 (외상, 고름, 십이지장궤양 등)
- 암
- 기타 질환 (장 결핵, 십이지장관폐색, 혈관 장애 등)
증상
- 갑작스런 복통
강한 복통은 가장 일반적인 증상 중 하나이며, 심각한 경우에는 뚜렷하고 통증이 심한 복부에 해당할 수 있습니다. - 복부 팽만과 긴장
장이 탈출하면 복부가 팽만되고 긴장되는 증상이 나타날 수 있습니다. - 오심과 구토
부위적으로 어디서든 발생할 수 있습니다. - 고열
염증이나 감염으로 인한 경우 발생할 수 있습니다. - 변비 또는 설사
장이 파열되면 장 내의 내용물이 복강으로 새어 나갈 수 있으며, 이는 변비 또는 설사를 유발할 수 있습니다.
해결 방법
- 외과적 수술
간단한 봉합이나 교정 수술이 필요할 수 있습니다. 수술은 특히 큰 천공이나 심각한 증상이 있는 경우에 수행됩니다. - 항생제 사용
만약 감염이 있는 경우, 항생제가 사용될 수 있습니다. - 액체 치료
천공이 크지 않은 경우에는 액체 식품을 피하고 정말 필요한 경우에만 투여되는 액체로 공복을 유지함으로써 치료할 수 있습니다. - 대장 조작이나 제거
만약 염증성 장 질환이나 암으로 인한 경우에는 병변이 특정 부위에 집중되어 있으면 해당 부위를 제거하거나 대장을 일부 조작하는 수술이 필요할 수 있습니다.
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